大鹿一八「本日の一言」

平成16年2月から令和1年7月末までの「本日の一言」です。ヤフーブログ閉鎖により、ライブドアへ過去の記録として引っ越しました。

病気

膠原病の血液検査が随分と回復して

名古屋第一赤十字病院 (中村日赤)

日本赤十字社愛知医療センター名古屋第一病院 (正式名称)


玄関前の庭園

ナイチンゲール像

立松子 二代目看護部長の銅板

寄贈者平木好子三代目看護部長のプレート

「数値がずいぶん良くなったね」

   「体調も良いですよ」

「明日からステロイドを減らそう」

   「減らして大丈夫ですか…」

「次の診察は二ヶ月後にしよう」

   「心配だから、もっと短くして下さい」


昨日の中村日赤の主治医との会話ですが、血液検査の結果が大幅に改善し、「CRP」という炎症や組織の損壊を示す数値は正常な基準値内に治まり、昨年6月に膠原病と診断されてから7か月目にして痛みは皆無となり、「MMP-3」という関節リウマチの数値は相変わらずですが、「RF」はあと少しで基準内に治まりそうな結果となりました。


今年6月の血液検査で膠原病と診断された3種類の異常を示す数値の変化

6月から今月までの推移


CRP(基準値 0.00ー0.14) 体内の炎症や組織の一部の損壊の有無を診断する検査

 (6月) 4.85→ (8月) 2.32→  (9月) 2.89→  (10月) 3.78→  (11月) 3.69→  

   (12月) 0.50→ (1月) 0.12


MMP-3(基準値 35.2ー123.8) 関節リウマチ患者の関節には大量にMMP-3 が含まれており、関節破壊の指標とする検査

  (6月) 162.4→  (8月) 212.3→  (9月) 213.3→   (10月) 231.9→   (11月) 201.7→ 

   (12月) 153.0→  (1月) 184.9


RF(基準値 20未満) 血液中のRF(リウマトイド因子)という物質の量を調べる検査 

 (6月) 24.5→   (8月) 26.7→   (9月) 45.1→  (10月) 67.8→  (11月) 63.6→  

  (12月) 36.8→  (1月) 21.7


昨年3月末に交差点で車に追突され、頚椎挫傷によって右手の指がシビレ、毎週病院へ通院する中で一ヵ月後のゴールデンウィーク頃に両手が腫れあがり、その後に両手と両肩に激しい痛みが走り、6月には膠原病と診断され県外の外出にドクターストップがかかりました。


6月と7月には車の運転もできず、歩くのも苦痛に陥りましたが、8月にはストレスが大敵なため医師から上高地への外出許可はでたのを機会に、9月からは勝手な判断で石段ばかりの四国遍路にも出向くようになりました。


12月になって検査結果がずいぶんと改善したことで、「これで上高地も大丈夫だね」と医師から言われた半面で、「心配だった」と私が思っていた以上に深刻な病状であったことが告げられましたが、私はノー天気に上高地と四国を走り廻っていました。


それでも四国遍路ではお大師様に病気回復を祈願し、上高地の帰り道に立ち寄る御嶽山の霊神場と弘法堂のお大師様に手を合わせてきたご利益としておきますが、私には同じ医師に診察を受ける膠原病の先輩が存在し、普通に生活するまで回復したその神様の存在が大きな希望となっていました。


発病直後に手の平の腫れた写真をこのブログに掲載したことで、その神様から「私の病気と一緒ではないか」との助言があり、早期の診断と治療が始まったことが順調な回復につながり、一年後には回復している神様によって随分と安心感をいただいてきました。


さて、私の住む津島市にも膠原病の患者が存在しますが、病状が随分悪化してから膠原病と診断され、診断後も専門医が一週間に半日だけしか診察しない病院に通っている現状があり、30分も走れば何時でも専門医の適切な治療が受けられる良き見本になりたいと思っています。


血液検査の結果が良くなっており

名古屋市中村区稲葉地町付近 鳥居西通

処方箋

「血液検査の結果が良くなっているね(笑)」

   「えっ、そうですか」

「これなら上高地も大丈夫だよ(笑)」

   「身体も随分と回復してきました」


 6月に膠原病(関節リウマチ)と診断され、投薬によって身体の痛みは減ったものの、先月の診察では血液検査の結果は改善しておらず、身体の動きは軽快になっても体内の血液や免疫細胞は思うように改善せず、本日の診察でやっと改善を実感することができました。


「前回も身体は良くなっていたからね」

   「前回の数値は何故悪かったのでしょうかね」

「心配していたけど良かったね」

   「心配されていたんですか…」


 身体の痛みは減り、確実に快方に向かっているのに血液検査の結果は改善しない怪現象に主治医も首をかしげますが、心配していたとの言葉に、毎月薬の処方を代えながら思うように改善しなかった医師の苦悩を理解していませんでした。


 本日の検査でやっと数値の改善が見られ、処方されているステロイドを少しづつ減らしていくことになりましたが、毎月増えていた薬の量が今回の診察で初めて減ったことは嬉しい半面で、減らされて1か月後は大丈夫か心配にもなってきます。


今年6月の血液検査で関節リウマチの根拠とされた3種類の異常を示す数値

6月から12月までの推移


CRP(基準値 0.00ー0.14) 体内の炎症や組織の一部の損壊の有無を診断する検査

(6月)4.85→ (8月)2.32→  (9月)2.89→  (10月)3.78→  (11月)3.69→   (12月)0.50


MMP-3(基準値 35.2ー123.8) 関節リウマチ患者の関節には大量にMMP-3 が含まれており、関節破壊の指標とする検査

(6月)162.4→  (8月)212.3→  (9月)213.3→   (10月)231.9→   (11月)201.7→  (12月)153.0


RF(基準値 20未満) 血液中のRF(リウマトイド因子)という物質の量を調べる検査 

(6月)24.5→   (8月)26.7→   (9月)45.1→  (10月)67.8→  (11月)63.6→  (12月)36.8


 3種類とも正常な基準値の範囲内にまでは入っていませんが、本日の血液検査で先月や先々月よりかなり改善された事がはっきりと判ります。


本日の写真です。

 3月末に追突事故で頚椎を痛め、6月から膠原病に罹患して一時は起き上がることもできず、やっと先月から体調が戻ってきたものの、血液検査の結果が伴わないため体内で膠原病が進行していく心配もありましたが、本日の検査結果と医師の「心配していた」との過去形の言葉から明るい兆しを感ずる一日となりました。

野次馬根性から元気回復へ

燃えるような熱い一日が過ぎました

おやおや賑わっていますね

何やら楽しそうです

ちょっと降りてみようか

キッチンカーです

メニューです

若い女性向きかな

開業の案内チラシです

野次馬の爺さんです
本日の写真です。

 知人の娘さんから開業の案内があったキッチンカーの野次馬になって、自分一人で車を運転して出かけました。

6月から膠原病の症状があり自分一人では外出を控えていましたが、もの好きの野次馬とはいえ一人で外出する意欲が出てきたことは体調がかなり回復してきた証でもあります。

さて、キッチンカーが営業している場所は非常にわかりづらい場所にありますが、ネットで拡散された情報により朝からお客さんが続いて休めなかったとの話です。

立派な貸店舗を内装工事を施して開業したお店でも、思ったような売り上げが伸びず閉店する姿をよく目にしてきましたが、キッチンカーは自由自在に移動して場所を選べることから、本人のやる気があれば面白い仕事かもしれません。

そして何よりも私は依然としてこの Blog に固執し、最近 Facebook にも発信するようになりましたが、若者たちの Instagram や SNS での情報交換だけでも大きな広告効果をもたらすことを今回のキッチンカーから学ばして頂きました。 

仲間に感謝感謝の通院の一日

 台風一過 本日の夕暮れ

 名古屋第一赤十字病院前

 私を搬送してくれたNさん

 お昼のランチ

 家内が来てくれました

 午後3時46分

家内と病院横のニコニコ地蔵へ
本日の写真です。

 病院で午前中私に付き添っていただいたTさんのフェースブック ↓

 本当にありがとうございました。


 平成17年に障がいのある幼児を幼稚園へ送迎するようになり、平成19年より高齢者や障がいのある人たちを病院や施設へ送迎する福祉有償運送を仲間と始めました。


それ以来運転主役として患者さんを送迎してきましたが、本日は初めて患者側として幼馴染の仲間に病院まで送ってもらいました。


さて、病院では私の病状を心配してブログや Facebook でアドバイスを頂いた Tさんが、検査や診察を待合室で私に同行してくださり、落ち込んでいる私を励ましてくださいました。


お昼には家内が訪れて食欲のない私のランチに付き合い、午後は私の診察室まで付いてきてくれました。情けない(悲)俺は保護者付きかい(笑)


そして、私の体調を心配する真言宗の僧侶でボランティア仲間である愛西市のOさんが、何度も留守中の自宅を訪れて帰宅後の私の珈琲タイムにお付き合いくださいました。


朝から晩まで知人や仲間の存在に励まし続けられ、感謝の一語しかない一日となりました。


往診の案内広告を読んで

かかりつけ医の往診の案内

 これまでも待合室に掲示されていたと思われますが、本日かかりつけ医で見つけた往診の案内を見て、これまで他人ごとと思っていたことが我が身に迫っていることを実感させられました。

歩いて病院へ行けない患者さんだけでなく、両手が不自由であっても車が運転できず病院には行けません。

これまでにも判っていたことですが、患者さんを病院へ搬送しながら、まさか自分がその対象者になるとは思ってもいませんでした。

ペットボトルのフタが開けられません

今では必需品です


悲しい現実ですが、車中に置かれたペットボトルの飲料水を飲みたくても握力不足で蓋が開けられません。

三男にもらった運動器具

本日の写真です。

 手首や指の痛みで動かせなかった右手だけでなく、左手の握力も低下しており、食事の箸も持てない現状を改善するため、息子にもらった運動器具を昨日から握りしめていたところ、本日は手首と肩の痛みで気力も湧いてきません。

さて、毎週火曜日の夜は書道会が開催されていますが、6月からは筆も持たずに参加する始末となっており、昨日訪れた税務署や行政窓口では家内の代筆を余儀なくされました。

両手が痛いと座って起き上がることもできず、無理に立ち上がるため右膝も悲鳴をあげます。
  
連日苦しい現状が続きます。

前立腺肥大症の手術後の記録 尿漏れについて

前立腺肥大症手術後の記録 尿漏れについて

 昨日同級生と電話で話していると、「仲間から前立腺肥大とか尿漏れ、オムツの話を聞いていたが、年寄りの話として聞き流していた」との話に、その年寄りの話は同級生である自分自身の体験でもあることから、昨年10月に手術を受けた体験談として残しておきたい。

 手術後に尿漏れが治らず、オムツや尿漏れパッドを常用する人も私の周りに多数存在することからも記しておきます。


過去の体験談の書き込み一覧です。

 過去に書き記した記録から、10月13日の手術後は尿漏れを考えることよりも血尿が続いており、血尿は手術から20日経過した11月3日を最後に消え、尿漏れも少なくなっていることが記されているが、この頃から尿漏れ対策を考えるようになったものの、手術から1ヵ月経過するまでは患部そのものの心配から下腹部に力を入れることができず、1ヶ月が経過した日からネット検索して骨盤底筋体操を始めました。


 11月7日からは夜就寝後から朝まで一度もトイレに行かなかったことが記されていますが、重い物を持った時や、ウォーキングの途中や階段を上がった直後に軽い尿漏れが残り、尿とりパッドは必需品の生活が続きます。


 11月26日の診察時に初めて尿漏れを相談しましたが、「時間の経過によって自然に治まる」との医師の説明があったものの、「早く治したいから薬を処方して欲しい」と訴え、「ベタニス錠50mg」を処方されて病院を後にしました。

主治医からもらった骨盤底筋体操のしおり


スマホから添付

退院時に購入した尿とりパッド

近所で購入 未使用

近所で購入 未使用


 骨盤底筋体操と薬の処方があっても、寒い日の外出時や突然の尿漏れが続くため、術後2ケ月目となる12月24日の診察日に、医師からより強力な薬「トビエース4㎎」を処方してもらい、体操の方法についても指導を受けました。

 私自身の尿漏れ体操の効果か、処方された薬の効果かは判りませんが、今年1月6日現在では前夜から日中の尿漏れは治まり、7千歩のウォーキング後に温かい2階の部屋に入ってイスに座った直後に一瞬の尿漏れがありました。

 翌日の7日には名古屋市で寒風吹く外出時に歩いて移動する際に軽い尿漏れがあったものの、翌日8日の夜まで尿漏れは一度もありませんでした。その後も、日常生活での尿漏れはなく、意識しておれば尿漏れは起こさない状態になってきました。

 薬の効果もあるとは思いますが、骨盤底筋体操を毎日続けることの効果は大きく、始めた頃には必要な部分に力が入っておらず、自己流ですが、トイレへ行った排尿時に、1秒で小便を止めて5秒間以上止め続け、その後もその繰り返しをして排尿したところ、骨盤底筋に力が入る自覚があることから、私の素人考えでは体操と同じような効果があるものと思われます。

 そんな繰り返しから、日常生活ではほとんど尿漏れが無くなり、更に良くなることを期待していますが、最近では尿漏れする時が限られており、車の運転席の乗り降りと、ウォーキング中に立ち止まった時、帰宅後に暖かい2階に上がった時、湯船から立ち上がって出る時限定となりました。
 そんな時に気をつければ何とかなるようになりましたが、前立腺肥大症の手術は尿道の一部に穴を開けて手術をすることから、重要な筋肉や神経を損傷してしまえば尿漏れは自然には治らないため、簡易な手術とは言え信頼できる病院の選択は重要です。

 もっとも、多少の尿漏れがあっても、夜間に一度もトイレに行かないで済むことから、夜間に何度も起きて睡眠不足で生活するよりは快適な日常生活となり、前立腺肥大症やそれに伴う尿管結石で味わう苦痛や、薬の副作用に苦しむよりは手術はお薦めです。

 過去の体験談にも記してありますが、泌尿器科の医師数が少ない病院や、手術後に尿漏れが治らない患者さんの話を聞いた病院は避けた方が良さそうです。

 これが私の前立腺肥大症最後の書き込みになることを祈る心境です。

                                 1月10日の一言
                    本日の体重71,6キロ 徒歩数1,272歩
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